为什么狂犬病毒潜伏血样查不出？
这个问题我十年前做过一些研究，发了一篇SCI（虽然当时不知道SCI是什么），现在把文章复制过来，供题主参考 为什么狂犬病毒潜伏血样中不能检测DNA或RNA ，而注射疫苗后体内出现抗体的机制是怎样的呢？ 为了解这个问题，我们先要简单了解一下狂犬病的发病机制。
一般我们把感染病毒的动物分为两个阶段，即“潜伏期”和“发病期”。在“潜伏期”内，病毒主要存在于神经细胞的神经元内，并不引起明显病理损伤；而在“发病期”，病毒大量增殖并逸出神经元，侵入周围的神经胶质细胞，进而波及周围的神经纤维，此时才会出现比较明显的病变。
由于病毒主要在神经细胞内存活，而血液、组织液等又可以从细胞内渗出，所以我们一开始以为的清除病毒的方法其实只有两种，一种是直接杀死含有病毒的细胞（如免疫治疗），另一种是阻止病毒从细胞内运输出来（如抑制蛋白酶）。
然而，上述方法都只能阻断病毒的复制，而不能彻底清除病毒，原因是在于病毒存在着一种非常特殊的传播方式——病毒通过胞间连丝转运至邻近细胞，然后在相邻细胞之间相互传递，这种传播方式称为“旁分泌传播（paracrine transmission）”，见下图。
旁分泌传播的途径 也就是说，即使在潜伏期，病毒就已经开始了复制，只不过没有侵入下一个大脑皮层神经元罢了。同时，我们身体免疫系统也会开始发挥作用，部分病毒被消灭。
那么，如果我们抽血化验，一般来说只能检测到少量正在复制的病毒，而大量的是已经被灭活的病毒。如果进一步检查，也许能在某些神经节中找到已经复制了n代的DNA病毒株。当然这些都被包在被免疫细胞包围着，所以一般不会造成大问题。 而当人体抵抗力下降时，病毒会进一步繁殖，然后进入中枢神经系统，这时才可能检出n代以后的RNA病毒。
对于潜伏期的病人，无论是抽血还是脑组织检查，之所以不能找到病毒的证据，道理就在这里。 如果找到了病毒的证据，是不是就意味着可以证明血液中存在病原体呢？其实也不尽然。比如有些病毒引起的传染病，虽然可以在血液中查到病毒抗原或是抗体，但由于病毒无法在体内复制，不能将病毒排出体外，因此并不能证明有病原体存在。