患狂犬病的人必死么?

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不请自来,看到这个问题还是有一点感触,分享一下。 本人兽医专业,接触狂犬病不少,来说一下我的看法吧! 首先明确一点,得了狂犬病的动物必定死亡。 人得狂犬病也叫狂犬症,是由狂犬病毒引起的急性传染病,临床表现以恐水、怕光、咽肌痉挛、疯狂挣扎、意识障碍为特征。 我读本科的时候,接触过最重的一例狂犬病人,是个大学生,来学校打疫苗,据说在家已经发作了但是来不了学校,在学校附近村子里面,发病期间嘴不能闭合,进食进水都只能从鼻孔用注射器推进嘴里(真的很惨),全身肌肉阵发性抽搐,每次持续数秒或更长,治疗过程中间有一次发作突然死亡。 不过这个病人最终还是死掉了,死前已经无法走路,全身瘫痪,呼吸困难。

后来给宠物看病的时候又遇到一例人得的狂犬病,是一个老太太,已经接近弥留之际,家人带着最后一丝希望过来求助,说时病很重但还想再抢救一下,问能不能打针(指疫苗)。当时已经下午五点,我询问完病情后告诉家人很遗憾现在打无效了,而且观察了一下老太太的表情,她应该是知道自己的情况的,只是无力表达。果然第二天就传来消息,人没了。 所以人得狂犬病,是致命的。

那么再来说说动物呢?

我们医院曾经救治过一只獾,好像是被人弃养的,来的路上已经昏迷,呼吸微弱,眼睛半睁。检查体温40.5℃,心率162次/分,血压80/70mmhg,呼吸急促,给予输液抗感染等处理,当天夜里体温下降,症状改善,次日好转撤离。

重点来了,半个月以后这只獾主动找主人要吃的,吃饱喝足玩一会自己回家了!!!(重点划重点)!!!后来这家的主人还多次送小动物来就诊,说自家小兽越来越皮了,越来越难带了,简直是气死人。

还有一次一个小孩被小狗咬伤,家里人说不用打针,没事儿,结果当天晚上小孩子伤口处开始流脓,家属急急忙忙送去急诊,说晚了,针也不能打了,因为伤口已经发炎,并且有臭味儿。

最后急诊大夫处理了伤口,嘱咐回家继续清创换药,加强消炎,一周以后复查。 小朋友居然真的一个月以后回来了,伤口痊愈,无复发迹象。 所以说,对于狗咬的说法,因物种不同,结果也不一样。

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感染的病毒的量以及病毒入侵的部位影响狂犬病的病死率。一般情况下,病毒在伤ロ附近麻痹神经,随神经支配的肌肉麻痹而致呼吸麻痹和循环衰竭导致死亡。 狂犬病病毒的单股RNA,包在3~5层菱形或圆形的核衣壳内,外有脂质外壳。自然界生存能力差,一般常用浓度的消毒剂即可杀灭,但对酸的抵抗力较强。狂犬病病毒属单股RNA病毒科弹状病毒属。是神经内含体中发现的唯一微生物,此内含体在电子显微镜下呈圆形或卵圆形,由数以万计的狂犬病病毒颗粒致密聚集而成,此体又称Negri氏小体。有高度变异性,可区分为不同的基因型,其变异与地理区域及不同贮存宿主有关。

目前流行的病毒多为固定毒。根据病毒毒力强弱又可分为神经毒和粘膜毒,一般前者侵袭神经组织引起狂躁型较多,后者直接在粘膜的唾液腺内复制增殖,神经内含体少,少有神经症状而直接死亡。病毒侵入神经组织后沿神经干向中枢神经作逆向迁移,速度每小时2.4~4.8毫米。狂犬病病毒侵犯脑干和小脑等中枢神经细胞,直接致细胞变性坏死和阻断神经传导,影响机体自主神经功能和脑神经功能,导致脑神经麻痹和自主神经紊乱。神经细胞变性坏死后,其胞体肿胀(气球样变),细胞内有包涵体(内基氏小体)出现,并从受损神经细胞向邻近正常细胞以及末梢神经作短距离扩散。

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