狗狗会得糖尿病吗?
一、什么是病理性血糖高? 狗的胰腺可以分泌两种激素,一种是胰岛素(insulin),一种为胰高血糖素(glucagon)。当这两种激素的分泌和作用不平衡时会引起血糖升高。这种情况通常称为糖尿病(DM),但有时也称为非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulindependent DM, NIDM),以区别于人类糖尿病中的1型或2型糖尿病. 目前临床医生将NIDM分为3种亚型:
1)幼年型糖尿病 ( juvenile diabetes, JDM);
2)年龄相关的糖尿病(age related DM , AIDM );
3)特发性糖尿病(idiopathic diabetic mellitus , IDM ).其中JDM在犬中较常见,而AIDM与遗传密切相关 ,多见于老年犬; IDM是少见的异质性疾病,其病因尚不清楚 。
二、引起糖病的病因有哪些呢? 目前对引起狗患糖尿病的原因还不完全清楚,但大多认为是由多方面原因引起的:
1)遗传易感性(genetic predisposition):不同品种的狗得糖尿病的风险不一,小型品种(如博美犬)比大型犬更容易患此病;杂交犬(杂种犬)/混血犬患病风险更高些,可能是因为这些狗的遗传背景更加复杂。另外,同一品种的狗也有不同的发病危险度。例如:德国牧羊犬中,有40%是易患型的,另外60%是非易患型。
2)环境因素(environmental factors):肥胖、饮食、运动等都会增加狗患糖尿病的风险,特别是肥胖。
三、如何诊断病理性血糖增高? 如果怀疑一条狗患了糖尿病,首先应检测空腹血糖水平。如果测得的血糖高于正常值上限,则应进行下一步检查---葡萄糖耐量试验(glucose tolerance test, GTT), 在GTT过程中静脉注射葡萄糖,然后每隔一定时间抽血测定血浆葡萄糖浓度。正常情况下,注射葡萄糖后第15分钟时的血糖浓度最高,而后迅速下降并保持在一定水平,直到2小时时恢复到注射前水平。通过测定不同时点的血糖浓度及曲线下面积即可判断是否患有糖尿病以及具体属于什么类型。 如果在GTT过程中检测到明显的餐后高血糖症,需要进一步排除是否是由于肝脏疾病所致。此时应静脉注射葡萄糖和维生素C,然后在注射第90分钟时再抽一次血查血糖浓度。若结果仍呈明显的高血糖状态,则可确诊为糖病。
四、治疗方法是什么? 临床上治疗糖尿病的方法有两种: 1)口服降糖药物(OralAntidiabetic Drugs, OADs),此类药包括磺脲类 ( sulfonylureas) 和双胍类(biguanides)。这类药物的副作用比较小,而且价格相对便宜。
2)注射用胰岛素(insulintherapy with insulin injection) ,这是目前公认的治疗糖尿病最有效的办法,也是多数宠物医院医生首选的方式。根据用途的不同,常用的胰岛素可分为动物源性和人工合成的两类。
五、如何预防? 预防糖尿病的最佳措施就是维持合理的体重。因此,对于患有糖尿病风险的狗最好定期监测体重的变化情况,必要时给予适当的药物治疗以达到控制体重的目的。还应避免给狗喂食过多富含糖类和脂肪的食物,否则会加重病情。